Wiedza z medycyny estetycznej i medycyny pracy. Zdrowy Portal - Warszawa i Poznań!

PIERWOTNE ZAPALENIE OTRZEWNEJ

Jest to ostre zakażenie otrzewnej, nie związane bezpośrednio z ogniskiem zakażenia w jamie otrzewnej spowodowanym chorobą chirurgiczną lub urazem narządów jamy brzusznej. Częściej rozwija się u chorych z upośledzeniem odporności. Występowanie choroby jest zróżnicowane i w znacznym stopniu zależy od osobniczych czynników ryzyka i współistniejących chorób. Wyróżniono kilka postaci klinicznych pierwotnego zapalenia otrzewnej (24, 25). 1. Choroba uprzednio zdrowych dzieci i niemowląt obejmuje 2 – 10% przypadków wymagających hospitalizacji z powodu „ostrego brzucha”. Częściej występuje u dzieci najmłodszych, głównie dziewczynek do 2 miesiąca życia i dzieci obu płci w wieku 5-9 lat. 2. Zapalenie otrzewnej u chorych z marskością wątroby częściej występuje u dzieci z wodobrzuszem. 3. W zespo- le nerczycowym, głównie u dzieci, rozwija się łatwo już we wczesnym okresie choroby. 4. U chorych z kolagenozą występuje rzadko, chociaż istotnym czynnikiem ryzyka może być długotrwałe leczenie steroidami i postać trzew- na tocznia w okresie zaostrzenia.

Etiologia i patogeneza. W przeszłości w etiologii pierwotnego zapalenia otrzewnej dominowały pneumokoki (Streptococcus pneumoniae). Obecnie większy jest udział pałeczek Gram-ujemnych (E. coli i Klebsiella spp.) oraz enterokoków. W porównaniu z wtórnym zapaleniem otrzewnej różnice w etiologii pierwotnego zapalenia są następujące: udział bakterii beztlenowych i mieszane zakażenia występują sporadycznie (2) w powikłaniach pierwotnego zapalenia otrzewnej beztlenowce mają swój udział.

Podobne Artykuły

Zostaw odpowiedź

Twoj adres e-mail nie bedzie opublikowany.